- Op. Dr. Zekeriya Güner
- Pzt – Cum : 08:00 – 17:00 – Cmt : 10:00 – 14:00
E-Posta
info@drzekeriyaguner.com
Adres
Medicana İzmir Hastanesi, Yenişehir, İşçiler Cd. No:126, 35170 Konak/İzmir
Gallery Posts
Gebelikte döllenmiş yumurtanın sağlıklı bir şekilde rahim içine yerleşmesi beklenir. Ancak bazı durumlarda döllenmiş yumurta rahim yerine fallop tüplerine veya daha nadir olarak yumurtalık, rahim ağzı ya da karın boşluğuna yerleşebilir. Bu durum dış gebelik (ektopik gebelik) olarak adlandırılır ve erken tanı ile tedavi edilmesi gereken önemli bir kadın sağlığı sorunudur.
Dış gebelik, ilerleyen haftalarda anne adayının sağlığını ciddi şekilde tehdit edebilecek komplikasyonlara yol açabileceği için gebeliğin erken döneminde yapılan kadın doğum kontrolleri büyük önem taşır. Günümüzde erken tanı yöntemleri sayesinde dış gebelik birçok hastada ciddi sorunlar gelişmeden önce tespit edilebilmekte ve uygun şekilde tedavi edilebilmektedir.
Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim içi yerine rahim dışında herhangi bir bölgeye yerleşmesi sonucu gelişen gebeliktir.
Vakaların büyük çoğunluğunda dış gebelik fallop tüplerinde görülür. Daha nadir olarak yumurtalıkta, rahim ağzında, sezaryen skarında veya karın boşluğunda da gelişebilir.
Rahim dışındaki dokular bebeğin gelişimi için uygun olmadığından dış gebelik normal şekilde devam edemez. Bu nedenle erken tanı ve uygun tedavi anne sağlığının korunması açısından büyük önem taşır.
Dış gebeliğin kesin nedeni her zaman belirlenemeyebilir. Ancak döllenmiş yumurtanın rahme ulaşmasını engelleyen bazı durumlar dış gebelik riskini artırabilir.
Risk faktörleri arasında şunlar yer alır:
Risk faktörü bulunmayan kadınlarda da dış gebelik gelişebileceği unutulmamalıdır.
Dış gebelik ilk günlerde normal gebelikle benzer belirtiler gösterebilir. Gebelik testi genellikle pozitiftir ve adet gecikmesi görülebilir.
İlerleyen dönemde şu belirtiler ortaya çıkabilir:
Dış gebelik ilerleyerek tüpün yırtılmasına neden olursa şiddetli karın ağrısı, yoğun iç kanama ve hayati risk gelişebilir. Bu nedenle bu belirtiler acil değerlendirme gerektirir.
Erken tanı dış gebelik tedavisinde en önemli basamaktır.
Tanı sürecinde;
Ultrason incelemesi ve gebelik hormonunun birlikte değerlendirilmesi tanının doğrulanmasına yardımcı olur.
Gebelik hormonu olarak bilinen Beta HCG düzeyi dış gebeliğin değerlendirilmesinde önemli bilgiler sağlayabilir.
Ancak yalnızca Beta HCG sonucu ile dış gebelik tanısı konulamaz.
Tanı koyulurken;
birlikte değerlendirilmelidir.
Bu nedenle laboratuvar sonuçları mutlaka kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yorumlanmalıdır.
Her kadında dış gebelik gelişebilir. Ancak bazı durumlarda risk artabilir.
Risk grubunda yer alan kişiler:
Risk faktörlerinin bulunması dış gebeliğin kesin gelişeceği anlamına gelmez.
Tedavi planı gebeliğin haftasına, hastanın genel sağlık durumuna ve dış gebeliğin bulunduğu bölgeye göre belirlenir.
Tedavide uygulanabilecek yöntemler şunlardır:
Hangi yöntemin uygun olduğuna yalnızca ayrıntılı değerlendirme sonrasında karar verilir.
Tedavinin temel amacı anne sağlığını korumak ve olası komplikasyonları önlemektir.
Her dış gebelik ameliyat gerektirmez.
Ancak;
cerrahi tedavi gerekli olabilir.
Ameliyatın kapsamı hastanın durumuna göre değişebilir.
Dış gebelik geçiren birçok kadın daha sonra sağlıklı gebelik yaşayabilir.
Ancak sonraki gebeliklerde dış gebelik riskinin normal popülasyona göre daha yüksek olabileceği için gebelik oluştuğu anda erken kadın doğum kontrolü yapılması önemlidir.
Erken ultrason değerlendirmesi ile gebeliğin rahim içine yerleşip yerleşmediği kontrol edilebilir.
Dış gebeliği tamamen önlemek mümkün değildir. Ancak bazı risk faktörlerinin azaltılması dış gebelik olasılığını düşürmeye yardımcı olabilir.
Koruyucu yaklaşımlar arasında:
yer almaktadır.
Dış gebelik erken dönemde fark edildiğinde ciddi komplikasyonların gelişme riski önemli ölçüde azaltılabilir.
Erken tanı sayesinde:
Bu nedenle adet gecikmesi sonrasında gebelik testi pozitif çıkan her kadının erken dönemde kadın doğum uzmanına başvurması önerilir.
Dış gebelik, erken teşhis edilmediğinde anne sağlığını tehdit edebilen önemli bir durumdur. Ancak günümüzde gelişmiş ultrason teknolojileri ve laboratuvar değerlendirmeleri sayesinde birçok dış gebelik erken dönemde tanınabilmekte ve uygun şekilde tedavi edilebilmektedir.
Gebelik testi pozitif olduktan sonra düzenli kadın doğum kontrollerinin yapılması, gebeliğin rahim içinde doğru şekilde yerleştiğinin doğrulanması ve olası risklerin erken dönemde belirlenmesi açısından büyük önem taşır. Erken tanı hem anne sağlığını korur hem de gelecekteki gebelikler için önemli avantajlar sağlayabilir.